心肌炎是心肌发生的炎症性疾病,其症状表现多样。一般来说,心肌炎患者在发病前1~3周可能有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感等类似“感冒”的症状,或恶心、呕吐等消化道症状。
常见症状表现
心脏相关症状: 患者可能出现心悸,这是因为心肌炎症影响心脏正常节律,让人感觉心跳异常;还可能有胸痛,疼痛程度不一,有的较轻,有的较明显,类似心绞痛的感觉,但和冠心病的胸痛机制不同,是心肌炎症刺激神经引起的。全身症状: 部分患者会有乏力表现,感觉身体没力气,活动耐力明显下降。严重的患者可能出现呼吸困难,这是由于心肌受损后心脏泵血功能减弱,导致肺淤血,影响呼吸功能,在活动时呼吸困难会更明显。
不同人群的症状差异
儿童患者: 儿童心肌炎有时症状不典型,可能更易出现精神萎靡,不爱玩耍,还可能有食欲不振的情况。有的小孩会诉说肚子痛,容易被误以为是消化道疾病,家长要多留意孩子的整体状态变化。成人患者: 成人患者除了上述常见症状外,病情严重时可能出现水肿,尤其是下肢水肿较为常见,这是因为心脏功能受损后,体循环淤血,液体渗出到组织间隙导致水肿。
重症心肌炎的特殊表现
重症心肌炎患者病情进展迅速,可能在短时间内出现严重的心律失常,如室性心动过速等,此时患者会感觉心慌、头晕,严重的可能出现晕厥。还可能出现心源性休克,表现为血压下降、面色苍白、四肢冰冷等,这是因为心脏无法有效泵血,导致重要脏器灌注不足。一旦出现这些重症表现,必须立即就医抢救。
