导致月经有黑色血块的主要原因包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，可采用服用药物、手术治疗等方式处理。具体如下：
一、子宫内膜炎：月经源于子宫内膜脱落出血。若女性患有子宫内膜炎，经期时可能因子宫内膜层脱落而出现月经血块。偶尔有黑色血块可不必特别在意，但若经常如此，则可在医生指导下使用阿莫西林片、注射用头孢曲松钠等抗生素药物进行治疗，一段时间后血块症状通常会减少。
二、子宫内膜息肉：女性雌激素水平过高可能引发子宫内膜息肉，其症状有经期延长、月经量增多，偶尔会有血块一并排出。建议先到医院检查确定息肉形态，较小且未引起明显身体不适且无持续增大迹象的可先观察，暂不干预；较大的息肉则需通过手术才能根治。
三、子宫肌瘤：一般生长在子宫黏膜下或肌壁间，常导致女性月经量增多，并可能伴有血块。通常情况下，若没有继续增大迹象则无需治疗，但需定期到医院复查；若持续增大并对其他器官造成压迫，则需及时进行手术治疗，常见的有开腹手术和腹腔镜手术。
此外，月经含有血块也可能是正常生理现象。若难以判断，建议到医院进行检查，明确病因后再行相应治疗。