梅毒女性症状因病程不同而有差异。一期梅毒时，约有50% - 70%的女性会出现硬下疳，通常发生在感染后2 - 4周，一般为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。
一期梅毒症状表现
硬下疳特点： 好发部位多为阴唇、阴蒂、宫颈等部位。刚开始是小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径1 - 2cm左右、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。近卫淋巴结肿大： 硬下疳出现1 - 2周后，附近的淋巴结可肿大，通常为单侧，淋巴结较硬，无疼痛及压痛，表面皮肤无红肿破溃，穿刺液中可查见梅毒螺旋体。
二期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害： 感染后7 - 10周或硬下疳出现后6 - 8周，可出现皮肤梅毒疹，表现多样，如红斑、丘疹、斑丘疹、脓疱疹等，常泛发对称，掌跖部的梅毒疹具有特征性，为红色或红褐色斑疹、斑丘疹，一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。此外，还可能出现扁平湿疣，好发于外阴及肛周等潮湿部位，为扁平的丘疹，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体。全身症状： 可出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状，一般持续3 - 5周可自行缓解。
三期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害： 主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧，为直径0.3 - 1cm左右的结节，簇集排列，质硬，无压痛，可自然吸收或破溃形成浅溃疡。树胶肿为直径1 - 3cm的无痛性结节，中心逐渐软化破溃，溃疡呈穿凿性，愈后形成瘢痕。内脏损害： 可累及心血管系统，引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；累及神经系统，导致脊髓痨、麻痹性痴呆等，出现神经精神症状、感觉异常、运动障碍等表现。