高血压危象属于内科重症急症,要点如下:
一、血压急剧增高的原因包括嗜铬细胞瘤发作、突然停止药物、意外情志刺激、酒精戒断等。
二、血压急剧增高的表现为舒张压>130毫米汞柱,收缩压>200毫米汞柱,并伴有剧烈头痛、意识障碍、肢体活动障碍、抽搐,甚至呕吐、呼吸困难、胸痛、心绞痛发作等临床症状。
三、处理方法是及时给予处理纠正,有脑、眼受累需请相应科室急诊会诊;立即静脉给予降压药物,使血压在数小时内缓慢下降,最初1~2小时内血压下降不超过最高值的25%,2~6小时内控制血压并稳定于160/100毫米汞柱,降压过快会加重脏器缺血,随后1~2周内再将血压逐步降至正常水平;注意利血平不适宜用于高血压危象且有害,因其会出现明显嗜睡反应干扰对神智状态的判断,故不主张用其治疗高血压危象。
尾段总结:高血压危象情况危急,需明确其引发原因、具体表现及正确的处理方式,尤其是降压药物的合理使用,避免因不当用药带来不良后果。
