新冠咳嗽是否有痰不能一概而论，部分新冠感染者会出现有痰的咳嗽情况，也有一些感染者是干咳无痰。一般来说，在新冠感染后的前几天，可能更多表现为干咳，但随着病情发展，部分人会出现呼吸道分泌物增多，从而有咳痰现象，大约有30%左右的新冠感染者会伴有咳痰症状。
有痰咳嗽的原因
病毒影响呼吸道黏膜：新冠病毒会侵袭呼吸道黏膜，导致黏膜充血、水肿，腺体分泌增加，从而产生较多痰液。比如上呼吸道被病毒感染后，气管、支气管的黏液分泌细胞受到刺激，分泌亢进，就会产生痰液。合并细菌感染：部分新冠感染者在病程中可能合并细菌感染，细菌感染会进一步刺激呼吸道黏膜，使痰液增多且性状改变，可能出现黄色脓性痰等情况。
无痰咳嗽的情况
病毒直接刺激：有些感染者感染新冠病毒后，主要是对呼吸道的神经末梢产生刺激，而呼吸道黏膜分泌的黏液没有明显增多，就表现为干咳无痰。例如病毒仅引起喉部或气管较轻微的炎症反应，还未导致大量痰液产生时，就会出现干咳。个体差异：不同个体对病毒的反应不同，一些人的呼吸道反应相对较轻，可能主要是气道的痉挛等情况，而没有明显的痰液生成，表现为干咳。比如本身气道敏感性较低的人群，感染新冠后可能以干咳为主。
应对有痰咳嗽的措施
多喝水：每天保证摄入1500~2000毫升的水，有助于稀释痰液，使痰液更容易咳出。比如可以分多次饮用温开水，每次100~200毫升。使用祛痰药物：如果痰液较多且不易咳出，可以在医生指导下使用一些祛痰药物，如氨溴索等，它能促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进痰液排出。但要注意，儿童、孕妇等特殊人群使用祛痰药物需谨慎，应在医生评估后使用。
应对无痰咳嗽的措施
止咳药物：对于干咳较严重影响生活休息的情况，可以在医生指导下使用一些止咳药物，如右美沙芬等。但同样要注意特殊人群的用药禁忌，比如孕妇、哺乳期女性使用右美沙芬需要咨询医生。避免刺激因素：要避免吸烟、接触油烟等刺激性气味，这些刺激会加重干咳症状。例如在家中要保持空气清新，尽量减少厨房油烟的吸入等。