一般来说，头鸣和耳鸣可从病因、症状、伴随症状等方面加以辨别。
一、病因：
1.引发头鸣的原因主要包括耳部疾病、血管性疾病，一些全身性疾病以及不当用药如使用庆大霉素、链霉素等，此外，过度疲劳、睡眠不足以及情绪紧张也会诱发头鸣。
2.引起耳鸣的原因多种多样，常见的有血管性疾病、因听力损失导致的耳鸣、中耳堵塞或咽鼓管功能障碍、头颈部外伤或颞颌关节紊乱等。
二、症状：
1.头鸣主要表现为头部发出鸣响，还可能伴有头晕以及记忆力下降等情况。
2.耳鸣患者所听到的多数噪音为间歇性或持续性的，存在单一频率、窄带噪音或白噪音等多种不同表现形式。
三、伴随症状：
1.头鸣患者通常会伴有头痛、心悸、焦虑、精神不振、听力下降、容易烦躁、失眠多梦、精神紧张等症状。
2.耳鸣常伴随耳闷、听力减退、耳痛、头晕、头痛等症状。
除了以上这些区别外，两者在治疗等方面也存在不同。如果出现身体不适的情况，建议及时前往医院就诊，以免延误病情。
总结提示：头鸣和耳鸣在病因、症状、伴随症状等方面存在差异，应注意辨别，出现不适及时就医。