严重失眠可以通过药物治疗、非药物治疗等方法来改善。一般来说，药物治疗中常用的有苯二氮䓬类受体激动剂等。
药物治疗方面
苯二氮䓬类药物： 如艾司唑仑等，这类药物可以抑制中枢神经系统，起到镇静催眠的作用，但长期使用可能会产生依赖性等问题，老年人使用时需特别注意，因为老年人对这类药物的敏感性可能更高，更容易出现不良反应。非苯二氮䓬类药物： 像佐匹克隆，它对改善睡眠有一定效果，相对苯二氮䓬类药物依赖性可能较低，但也需要在医生指导下使用，尤其对于有呼吸抑制风险的人群要谨慎。
非药物治疗方面
睡眠卫生教育： 要保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是周末也不要有太大的时间差异。例如，每天晚上尽量在22:00 - 23:00之间上床，早上6:00 - 7:00左右起床，长期坚持有助于调整生物钟。同时，要营造良好的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，温度一般保持在18~25℃比较合适。心理治疗： 认知行为疗法对于严重失眠有一定帮助。其中认知治疗是帮助患者识别和纠正与失眠相关的错误信念和认知偏差。比如，有些失眠患者会过度担心失眠带来的后果，从而加重焦虑，进一步影响睡眠，通过认知治疗可以改变这种不合理的认知。行为治疗方面，包括刺激控制疗法等，刺激控制疗法要求患者只有在有睡意时才上床睡觉，不在床上进行与睡眠无关的活动，如看电视、玩手机等。
其他辅助方法
光照疗法： 适当的光照可以调节人体的生物钟。例如，在早晨接触一定强度的自然光，每天早上花10~30分钟在户外散步，让眼睛接受自然光的刺激，有助于调整睡眠 - 觉醒周期，对改善失眠有一定辅助作用，但要注意避免在强烈阳光下暴晒。运动疗法： 适度的运动也有助于改善睡眠，但要注意运动时间。一般建议在下午或傍晚进行适量运动，如散步、慢跑等，运动时间控制在30分钟左右，但不要在临近睡觉前剧烈运动，因为剧烈运动可能会使神经系统兴奋，反而不利于入睡。