左胸时不时疼一下，可能由肌肉拉伤、反流性食管炎、胸膜炎、肋间神经炎等因素导致。具体如下：
一、肌肉拉伤：
1.若在运动或劳作时动作不恰当，就可能致使左胸部肌肉出现拉伤，进而引发疼痛。
2.应对措施：受伤后48小时内可进行冷敷，48小时后采取热敷，这对缓解疼痛有帮助。
二、反流性食管炎：
1.因胃内容物反流至食管部位，对局部产生刺激，会导致灼热感、反酸以及疼痛等状况。
2.治疗方法：可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊，以及促胃动力药物如多潘立酮片等。
三、胸膜炎：
1.是发生在左侧胸膜腔内的炎症，可能由细菌、结核分枝杆菌感染等引起，会引发胸痛、胸闷等表现，一般呈现为刺痛或牵拉痛。
2.治疗方式：可依据病因用药，例如盐酸左氧氟沙星胶囊、异烟肼片等。
四、肋间神经炎：
1.可能因创伤或感染等致使左侧肋间神经发炎，可能会有疼痛、感觉异常等症状。
2.可在医生指导下服用非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等以缓解疼痛。
此外，还有可能是其他原因造成的，比如心肌缺血、肺结核、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。建议及时前往医院就诊，查明原因后进行针对性治疗，同时应注意休息。总之，左胸疼痛的原因多样，需仔细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。