宫颈柱状上皮异位出血一般不能自愈，其出血原因可能是宫颈炎或宫颈癌，需查明病因对症系统医治。
一、宫颈炎：
1.病因：多因细菌感染、宫颈细胞长期受损致子宫颈发生炎症。
2.出血特点：多为接触性出血，通常无法自愈。
3.治疗方式：患者可在医生评估下，根据感染病菌采用相应抗生素消炎治疗，还可遵医嘱进行物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。
二、宫颈癌：
1.病因：因癌细胞扩散伤害到相邻血管引起出血。
2.出血特点：出血后通常需及时止血，一般无法自愈。
3.治疗方式：患者出现异常出血后通常需进行病理检查确定是否癌变，确诊后通常需遵医嘱进行手术治疗，如全子宫切除手术等，子宫切除后根据病情可能还需进行辅助治疗。
总之，对于宫颈柱状上皮异位出血情况，一定要重视，及时就医明确原因并采取合适的治疗措施，不可掉以轻心。