咽炎严重时可能会引发多种问题。一般来说，严重咽炎可能导致咽部剧烈疼痛，影响进食，甚至会使患者在1-2周内都难以正常吞咽食物。
对呼吸的影响
气道狭窄风险： 严重咽炎可能引起咽部黏膜明显肿胀，进而导致气道狭窄。如果肿胀情况较为严重，可能在数小时内就会让患者感觉呼吸不畅，尤其是在夜间睡眠时，这种呼吸不畅可能会加重，影响睡眠质量。引发呼吸困难： 部分严重咽炎患者，尤其是儿童，肿胀的咽部组织可能会阻塞气道，导致呼吸困难。一旦出现呼吸困难，情况比较危急，需要立即采取措施缓解，比如就医进行雾化等治疗来减轻肿胀。
对全身的影响
发热症状： 严重咽炎往往是由细菌或病毒感染引起的，身体会启动免疫反应，从而导致发热。有些患者体温可能会升高到38℃~39℃，持续数天不退。如果发热持续时间过长，比如超过3天仍未退烧，就需要及时就医查明原因。全身不适： 患者还可能出现全身乏力、肌肉酸痛等症状。这种全身不适会让患者精神状态变差，影响日常的工作和生活，一般需要1-2周的时间身体才能逐渐恢复，如果恢复不及时可能会导致病情进一步加重。
局部并发症
中耳炎： 咽部和耳部通过咽鼓管相连，严重咽炎时，炎症可能通过咽鼓管蔓延到中耳，引发中耳炎。患者会出现耳痛、听力下降等症状，儿童患中耳炎的风险相对更高，一旦发生中耳炎，可能需要使用抗生素等药物进行治疗，疗程一般为7-10天。颈部淋巴结炎： 咽部周围有丰富的淋巴结，严重咽炎时炎症会波及颈部淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。肿大的淋巴结可能在颈部能明显摸到，按压时疼痛加剧，一般需要针对咽炎进行治疗，随着咽炎的好转，淋巴结炎也会逐渐消退，但可能需要1-2周的时间。