20岁早泄是可以治疗和调理的。一般来说，通过综合干预有较大改善空间。
非药物调理方法
心理调节方面：要保持轻松的心态，避免过度紧张焦虑。比如可以通过适当运动、听音乐等方式来缓解压力，减轻心理负担。研究发现，约30% - 50%的早泄患者通过心理调节能有一定程度的改善。生活方式调整：要保证充足睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠。同时要避免久坐，适当进行体育锻炼，像慢跑、游泳等有氧运动每周坚持3 - 5次，每次30分钟左右，有助于增强体质，对改善早泄有帮助。
药物治疗情况
外用药物：常用的复方利多卡因凝胶，它可以通过局部麻醉作用，降低阴茎敏感度，从而延长性交时间。一般在性交前20 - 30分钟涂抹于阴茎头部位，但要注意少数人可能会出现局部灼热感等不良反应。口服药物：舍曲林等5 - 羟色胺再摄取抑制剂有一定治疗早泄的作用，它可以调节神经递质，延长射精潜伏期，但可能会有恶心、头晕等副作用，需要在医生指导下使用。
就医治疗途径
男科或泌尿外科就诊：如果早泄问题持续存在，应及时到正规医院的男科或泌尿外科就诊。医生会进行详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，如性激素水平检测、阴茎神经电生理检查等，以明确病因。比如通过性激素检测可以了解体内激素水平是否正常，若有异常可能需要进一步处理。规范治疗：根据具体病因进行针对性治疗。如果是由心理因素为主导的早泄，医生可能会结合心理疏导和药物治疗；若是存在器质性病变，如前列腺炎等，会先治疗原发疾病，再综合处理早泄问题。