经常吐口水有血丝可能由多种原因引起。比如口腔局部问题，像牙龈炎就比较常见，牙龈炎是由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈导致的，有数据显示，成年人中约70% - 90%患有不同程度的牙龈炎。
口腔局部原因
牙龈炎：牙菌斑不断堆积在牙齿表面，会引发牙龈炎症，牙龈变得脆弱易出血，吐口水时就可能带血丝。患者通常能看到牙龈红肿，刷牙时也容易出血。牙周炎：这是比牙龈炎更严重的情况，牙周组织遭到破坏，不仅会有牙龈出血吐口水带血丝，还可能出现牙齿松动等问题。牙周炎是由长期的牙龈炎发展而来，若不及时治疗，病情会逐渐加重。
呼吸道问题
咽喉炎：急慢性咽喉炎都可能导致吐口水有血丝。急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起，起病较急，除了口水带血丝，还会有喉咙疼痛、咳嗽等症状；慢性咽喉炎则是长期刺激导致，比如长期吸烟、饮酒、用嗓过度等，症状相对较迁延，可能持续较长时间有口水带血丝情况。支气管扩张：支气管扩张患者的支气管管壁遭到破坏，血管容易破裂出血，血液可能会随着痰液咳出，有时候吐口水也会带有血丝。患者往往会有反复咳嗽、咳痰，且痰液量较多的表现。
消化道问题
胃溃疡：胃溃疡患者胃黏膜有破损，可能会有少量出血，血液会通过消化道进入口腔，从而导致吐口水有血丝。患者通常会有周期性上腹部疼痛，疼痛有一定规律，比如进食后疼痛等表现。食管静脉曲张：多由肝硬化等疾病引起，食管静脉变得曲张，容易破裂出血，血液进入口腔后就会出现吐口水带血丝的情况。患者可能有肝硬化的相关表现，如乏力、腹胀、黄疸等。