请问静止性震颤是什么

静止性震颤是一种常见的运动障碍性症状,通常在肌肉放松时出现。比如帕金森病患者中,约70%的人会以静止性震颤为首发症状,一般是从一侧手指开始,像拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4~6赫兹,安静时明显,活动时减轻,睡眠时消失。

常见发病情况

帕金森病导致的静止性震颤:多见于中老年人,一般年龄在50~65岁之间发病概率逐渐升高。除了手部的搓丸样动作,还可能逐渐影响到下肢、面部、颈部等部位的肌肉,导致肢体僵硬、运动迟缓等表现。其他神经系统疾病引发:像肝豆状核变性患者也可能出现静止性震颤,但相对帕金森病来说较为少见。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,多发生在青少年时期,除了震颤,还可能有肝脏损害、角膜K-F环等表现。

与其他震颤的区别

与意向性震颤区别:意向性震颤是在做动作时出现的震颤,比如伸手拿东西时震颤明显,安静时减轻或消失,常见于小脑病变等情况;而静止性震颤是安静时明显,活动时减轻。与姿势性震颤区别:姿势性震颤是在肌肉维持一定姿势时出现的震颤,比如持物时出现,常见于特发性震颤,特发性震颤可能有家族遗传倾向,震颤幅度相对较小,进展较为缓慢。

可能伴随的症状

运动迟缓:患者做精细动作会变得很慢,比如系鞋带、扣纽扣等动作比以前明显变慢,写字也会变得很小,称为“小写症”。肌强直:肢体肌肉感觉发紧,活动时阻力增加。比如检查者活动患者的肢体时,能感觉到有明显的阻力,就像弯曲一根铅管一样,称为“铅管样强直”,如果同时伴有震颤,就会感觉有断续的停顿,像转动齿轮一样,称为“齿轮样强直”。姿势步态异常:患者站立时呈屈曲体姿,走路时起步困难,一旦起步,身体前倾,步伐变小变慢,越走越快,不能及时止步,称为“慌张步态”。