脸上长痘痘要依据不同病因来用药治疗，其可能与内分泌失调、清洁不当、上火等有关。具体如下：
一、内分泌失调：
1.内分泌失调通常表现为人体内激素分泌失衡，这会导致皮脂腺分泌过旺，毛孔阻塞而引发痘痘。不良情绪、不良生活作息以及女性生理期等都可能影响激素分泌平衡。
2.可遵医嘱使用抑制激素生长类药物，比如复方益母草颗粒、静心口服液、逍遥丸等。同时要多吃蔬菜和水果，避免食用油腻刺激性食物，还要减轻心理压力，克服焦虑、紧张等不良情绪。
二、清洁不当：
1.青春期油脂分泌旺盛，若局部皮肤清洁不认真或清洁产品效果不佳，皮脂堆积较多，会出现微生物寄生，从而引发炎症性痘痘。
2.建议遵医嘱使用抗生素类药物，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、金霉素软膏等，同时要保持清淡饮食，避免过多食用辛辣、刺激、油腻、高糖类食物，如辣椒、炸鸡、巧克力等。
三、上火：
1.体内火气过旺时可能出现脸上长痘痘的情况。长期食用辛辣刺激性食物容易导致体内上火，一般是肠胃上火后转移到肺部，再通过脸部长痘表现出来。
2.上火人群可使用维A酸类药物，如维A酸片、维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，日常要保持乐观情绪心态，避免食用易上火食物，如烧烤、炸薯条等。
总结概括：脸上长痘痘的原因多样，针对内分泌失调、清洁不当、上火等不同原因，有相应的治疗药物和注意事项，患者需遵医嘱进行治疗和调理，以改善痘痘问题。