临床上不存在喉咙痛上火吃哪种药效果绝对最好的说法。当出现该症状时，可在医生指导下使用如下药物进行治疗，且需针对具体病因用药才能取得理想效果。
一、银黄含片：这是一种中成药，主要由金银花提取物、黄芩提取物等组成，具有清热解毒、消炎的作用，能缓解扁桃体炎、急性咽炎等引发的咽喉肿痛。
二、六神丸：其主要成分有麝香、蟾酥等，是临床常见的中成药物，有消肿解毒、止痛退热的功效，可用于咽喉肿痛的治疗。
三、阿莫西林胶囊：它是一种常见的非甾体抗炎药物，对于炎症感染导致的咽喉肿痛，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊来治疗。
四、金刚烷胺胶囊：若因病毒感染引起咽喉肿痛，也可在医生指导下服用金刚烷胺胶囊，治疗效果较好。
此外，还可在医生指导下服用西瓜霜含片、头孢克肟胶囊等药物。总之，无论何种药物都应在医生指导下服用，不可私自滥用。
总结：对于喉咙痛上火，有多种药物可供选择，关键在于明确病因后在医生指导下合理用药。