颈椎病手麻是否严重，需要根据具体情况来判断，可能是以下原因引起：
1.颈椎间盘突出：颈椎间盘突出可能压迫神经根，导致上肢麻木、无力等症状。如果手麻症状较轻，不影响日常生活和工作，一般不算严重。但如果手麻症状严重，影响手部功能，甚至出现肌肉萎缩等情况，就比较严重了。
2.神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，主要由于颈椎间盘退变、突出，刺激或压迫神经根引起。如果手麻症状较轻，可通过休息、物理治疗、药物治疗等缓解。如果手麻症状严重，影响生活和工作，或出现肌肉无力、萎缩等情况，可能需要手术治疗。
3.脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的类型，主要由于颈椎间盘退变、突出，压迫脊髓引起。如果手麻症状较轻，可通过保守治疗缓解。如果手麻症状严重，甚至出现行走困难、大小便失禁等情况，就需要手术治疗。
除了上述情况外，其他疾病也可能导致手麻，如胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等。因此，如果出现手麻症状，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作。同时，可适当进行颈部保健操、颈部按摩等，以缓解颈部肌肉紧张。如果手麻症状严重，影响生活和工作，建议及时就医，接受专业治疗。