阴道瘙痒疼痛可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是阴道炎，比如细菌性阴道炎，约10% - 40%的患者可能没有明显症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
阴道炎导致的阴道瘙痒疼痛
霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌引起，主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。部分孕妇也易患霉菌性阴道炎，孕期体内激素变化会增加患病风险。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。
局部皮肤病变引发
外阴湿疹： 多由过敏等因素引起，表现为外阴部位瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等，瘙痒症状在夜间往往会加重。外阴白色病变： 又称慢性外阴营养不良，主要症状为外阴瘙痒，病变区皮肤可出现发白、增厚或萎缩等改变，瘙痒程度轻重不一，严重时会影响生活和睡眠。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于假丝酵母菌生长繁殖，从而容易引发霉菌性阴道炎，出现阴道瘙痒疼痛等症状。大约有30%的糖尿病患者合并霉菌性阴道炎，且病情容易反复发作。黄疸： 当出现黄疸时，血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴部位也可能受到影响而出现瘙痒疼痛。