类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,约0.3%~1%的人群会受到它的影响。其主要表现有以下几方面。
关节症状表现
晨僵: 患者常常会出现晨僵现象,一般持续时间超过30分钟,而且早晨起床后关节发僵、活动不灵活的感觉比较明显,这种情况会持续较长时间,有的患者整个上午关节都处于不太灵活的状态。关节疼痛与肿胀: 多累及小关节,像双手的近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位比较常见。疼痛通常是对称性的,而且关节会出现肿胀,摸起来温度可能会偏高。比如双手的手指关节可能会明显肿胀变粗,活动时疼痛加剧。
全身症状表现
发热: 部分患者会出现发热情况,一般是低到中度发热,体温多在37.5℃~38.5℃左右,而且这种发热往往是持续性的,但不像感染性疾病那样高热不退。乏力: 患者会感觉浑身没力气,即使稍微活动一下就会觉得很累,影响日常生活和工作,比如原本能轻松完成的家务,现在做起来会很吃力。
关节外表现
类风湿结节: 有的患者皮下会出现类风湿结节,一般是在受压部位,比如肘关节鹰嘴突附近、膝关节附近等,结节大小不一,小的如米粒,大的可达到花生大小,质地比较硬,通常没有明显疼痛。肺受累: 可能会出现肺间质病变,患者会有咳嗽、气短等症状,活动后气短会更加明显;有的还可能出现胸膜炎,导致胸痛、胸腔积液等情况。心脏受累: 可以累及心包,引起心包炎,患者可能会感到胸痛,做心电图等检查能发现异常;少数情况下还可能影响心肌、心内膜等。
