白带像脓一样通常是由生殖道炎症或生殖道肿瘤合并感染所致，而外阴瘙痒往往是受白带刺激引起。正常白带呈蛋清样或白色糊状，无异味且量少。若白带呈脓性，常见于各种细菌、支原体、淋菌等感染，在临床上可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎、宫颈癌合并感染等情况。因炎症导致异常白带排出体外，会对外阴产生刺激，引发外阴瘙痒，白带可能还会有腥臭味或带血。当出现脓性白带时，需进行妇科检查和分泌物常规检查，以明确感染部位和具体病原体，然后采用有效的抗生素予以治疗。具体如下：
一、如果是淋菌和支原体感染导致的脓性白带，需静脉点滴头孢曲松并口服美满霉素；
1.（1）头孢曲松：是一种广谱抗生素，对淋菌和支原体有较好的杀灭作用。
（2）美满霉素：主要用于治疗支原体感染。
2.若是需阳菌或厌氧菌感染，可口服克林霉素或阴道塞甲硝唑栓进行治疗；
（1）克林霉素：对需阳菌和厌氧菌有一定的抗菌效果。
（2）甲硝唑栓：常用于厌氧菌感染的治疗。
3.要是宫颈癌合并感染，则要先控制感染，再依据宫颈癌分期来选择具体的手术方法。
在治疗过程中，还需用红核妇科洗液或苦参洗液清洗外阴。若仍有外阴瘙痒，可用卤米松乳膏涂抹外阴以缓解。同时，在治疗期间要禁止性生活，且男女应共同治疗，还要勤换内裤并勤洗暴晒。
总之，当出现白带异常和外阴瘙痒时，要及时就医检查和治疗，根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意个人卫生和生活习惯。