胆管癌和胆囊癌存在较大区别，主要体现在病变位置、恶性程度等方面。首先它们的病变位置不同，胆管癌发生在左右肝管、肝总管、胆总管及胆管末端等部位，胆囊癌则是在胆囊上。其次恶性程度有差异，胆管癌的预后比胆囊癌稍差。胆管癌是原发性恶性肿瘤，确诊后需尽早手术，并结合术后放疗、化疗等治疗。其症状与胆囊癌相似，如消化不良、黄疸等，但胆管癌会导致胆囊肿大，而胆囊癌一般不会，可据此鉴别，需引起临床医生注意。胆囊癌多由慢性炎症、非典型增生、癌前病变发展而来，部分源于胆囊腺瘤。患者患胆囊癌后可能出现黄疸、上腹部不适、消化不良等症状，且常与胆囊结石同时存在，胆囊结石的慢性刺激是重要致病原因。总之，胆管癌和胆囊癌均为恶性程度较高的恶性肿瘤，患者预后较差，患病后均应及时治疗处理。
总结概况提示：阐述了胆管癌和胆囊癌在病变位置、恶性程度、症状、致病原因等方面的区别，强调了两者均恶性程度高、预后差，需及时治疗。