女性小便下面有刺痛感且总感觉尿不尽，即尿痛、尿不尽，可能由尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病，以及膀胱颈梗阻、结石等梗阻性疾病引起，应依据具体原因选择适宜方法治疗。
一、感染性疾病：
1.尿道炎：女性因局部清洁不当等致使尿道出现炎症，排尿时会触及充血的尿道黏膜从而产生疼痛症状，多数患者还会伴有尿频、尿道分泌物增多情况。此时患者可口服盐酸多西环素、盐酸米诺环素、甲硝唑、阿奇霉素胶囊等进行抗菌治疗。
2.膀胱炎：女性膀胱黏膜受到致病菌侵袭引发炎症，排尿时尿液会损伤膀胱部位，导致女性出现尿痛症状，同时还会影响膀胱神经调节功能而出现尿不尽现象，并且会同时存在尿液颜色加深、异味等情况，一般考虑与膀胱炎相关，需进行尿常规检查以明确是否有细菌感染，确诊后可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克洛分散片等药物进行治疗。
3.肾盂肾炎：细菌、真菌等致病菌感染肾脏而诱发肾盂肾炎时，女性患者常表现为排尿疼痛，多数还可伴随尿频、腰部酸痛等症状。如果经检查后确诊，患者可遵医嘱服用头孢地尼、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素、红霉素片等抗生素类药物进行治疗。
二、梗阻性疾病：
1.膀胱颈梗阻：多见于中老年女性，患者多表现为进行性排尿困难，尿液无法完全排出而呈现少量多次的情况，还可能伴随疼痛症状。症状较轻者可服用α1受体阻滞剂进行治疗，常见药物包括盐酸坦索罗辛、赛洛多辛等，症状较重者可行尿道扩张术或经尿道膀胱颈部切开术治疗。
2.结石：如膀胱结石、尿道结石，如果结石较小，且女性尿道短且直，可通过大量饮水进行尿道冲刷，将小结石排出体外。如果结石较大，则需进行体外冲击波碎石，甚至微创手术碎石取石治疗。
此外，还可能为膀胱肿瘤、尿道肿瘤等情况，女性可能会出现反复发作的无痛性肉眼血尿以及消瘦等症状，此时患者需进行外科手术治疗，切除病变组织。
如果女性出现尿痛、总感觉尿不尽的症状，建议尽早到医院进行尿常规或影像学检查，明确疾病类型后进行相应的治疗。