药物流产的药

药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇,一般在怀孕49天内且经超声确诊为宫内妊娠的情况下可以考虑药物流产。

药物流产的药物组成

米非司酮:它是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。通过竞争子宫内膜孕激素受体,阻断内源性孕酮活性,使妊娠蜕膜坏死、释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化。米索前列醇:属于前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。一般在服用米非司酮36-48小时后服用米索前列醇,服用后可能会出现腹痛、阴道流血等反应,促使子宫将妊娠物排出体外。

药物流产的适用与禁忌人群

适用人群: 适合怀孕年龄在18-40岁之间,确诊为宫内妊娠且怀孕天数在49天以内的健康女性。禁忌人群: 有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患;肝肾功能异常;心脏病、青光眼、哮喘、贫血等;带器妊娠;异位妊娠;过敏体质;妊娠剧吐;长期服用抗癫痫、抗抑郁、抗结核、抗前列腺素药等。另外,近3个月内有过糖皮质激素治疗史的女性也不适合药物流产。

药物流产的注意事项

用药前检查: 在进行药物流产前,必须先做B超检查,确定是宫内妊娠,排除宫外孕等情况。同时要进行血常规、凝血功能等检查,评估身体状况。服药后的观察: 服用米索前列醇后需要在医院观察,因为可能会出现大出血等严重情况。一般服药后会出现下腹疼痛,疼痛程度因人而异,多数人可以耐受,但如果出现剧烈腹痛或阴道流血量多于月经量,要及时告知医生进行处理。而且药物流产后要注意阴道流血情况和妊娠物排出情况,一般会在服药后2-6小时内排出妊娠物,如果超过6小时仍未排出妊娠物且阴道流血不多,可以在医生评估下决定是否需要进一步处理。流产后的复查: 药物流产后1-2周要复查B超,了解宫腔内是否有残留组织。如果有残留,根据残留大小等情况可能需要进行清宫术等进一步处理。同时,药物流产后要注意休息,避免劳累和剧烈运动,一个月内禁止性生活和盆浴,预防感染。