小孩指甲脱落的原因主要有感染、微量元素异常、营养不良等。不同原因有不同的处理方式。
一、感染：
1.真菌感染：可引发灰指甲，这是导致孩子指甲脱落的常见原因。针对灰指甲，可遵医嘱使用30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸浸泡病甲。局部可涂抹抗真菌药，如特比萘芬酊、阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺涂剂等，在一定程度上能杀灭真菌。若药物治疗无效或病甲情况复杂，可选择手术治疗，即局部麻醉后将患甲拔除。
2.病毒感染：如手足口病，在恢复期可能出现指甲脱落的情况，即手足口病甲，指甲脱落后长出新指甲可恢复正常。
二、微量元素异常：像缺钙、锌、铁等微量元素时，会使指甲变得脆弱易脱落。通过完善微量元素检查以明确病情，及时补充相应元素后症状可缓解。
三、营养不良：长期进食不足、偏食或因疾病等因素导致的营养不良，也可能引起指甲脱落。孩子多有进食不足或困难、偏食等表现，还常伴有体重偏低、面色发黄、乏力等临床症状，需明确病情后给予营养支持等对症治疗以缓解症状。
总之，当小孩出现指甲脱落时，应建议前往医院检查，以明确具体病因，并及时进行相应治疗。