桥本氏甲减指的是由桥本氏甲状腺炎引发的一种甲减症状，其对胎儿的影响程度主要取决于孕妇甲状腺功能的控制情况。
一、如果控制达标，那么无论是对胎儿还是孕妇自身都不会有任何影响。一般来说，孕妇的促甲状腺激素（TSH）需要控制在特定范围内，比如孕早期在0.1～2.5mIU/L，中期在0.2～2.5mIU/L，晚期在0.3～3.0mIU/L。
1.达标状态下，胎儿的大脑发育不会受到影响，也不会出现诸如呆小症、甲减以及巨大儿等问题。
2.孕妇自身也不会因甲状腺激素分泌不足而面临流产、早产、胎盘早剥以及妊娠高血压等危险情况。
二、如果控制不好，由于孕妇甲状腺激素分泌不足，会直接对胎儿的大脑发育产生不利影响，可能导致胎儿出现呆小症、甲减以及巨大儿的情况。同时，孕妇自身也容易因为甲状腺激素分泌不足而引发流产、早产、胎盘早剥和妊娠高血压等危险状况，此时的影响就比较大。
1.胎儿方面，大脑发育受阻，增加出现相关病症的风险。
2.孕妇方面，面临着诸多妊娠风险。
对于患有桥本氏甲状腺炎而导致甲减的孕妇，需要定期检查甲状腺功能，同时在孕期要按时服药，并且要注意补充对合成甲状腺激素起重要作用的微量元素，如碘、锌、硒等元素，这对于保障胎儿的正常发育以及孕妇自身的安全有着极为重要的意义。
总之，桥本氏甲减孕妇的甲状腺功能控制情况至关重要，达标则无不良影响，不达标则会给胎儿和孕妇带来较大风险，所以要做好相关检查和治疗，注重元素补充。