肺癌的遗传几率相对较低，一般来说，遗传因素在肺癌发病中所占比例大约在5%~10%左右。
遗传因素的具体影响
家族聚集性方面：如果家族中有肺癌患者，那么家族成员患肺癌的风险会比普通人群略高。但这不是绝对的，只是相对有一定的倾向。比如一个家庭中父母都患有肺癌，其子女患肺癌的几率比父母都不患肺癌的家庭子女患癌几率要高一些，但也不是一定会得肺癌。特定基因相关：某些特定的基因变异与肺癌的遗传易感性有关。例如，BRCA1/2基因变异除了与乳腺癌等相关外，也可能与肺癌的发病有一定关联。不过，即使携带这些相关基因变异，也不是肯定会患肺癌，还受到环境等多种因素的影响。
环境因素的重要作用
吸烟因素：环境中的吸烟因素对肺癌的影响远远大于遗传因素。长期吸烟的人，即使家族中没有肺癌遗传倾向，患肺癌的几率也会大幅增加。据统计，长期吸烟的人患肺癌的风险比不吸烟的人高10~20倍。而且吸烟的时间越长、吸烟量越大，风险越高。空气污染影响：大气污染也是重要的环境因素。长期处于污染严重的空气环境中，比如工业废气排放较多区域、雾霾严重地区等，会增加患肺癌的风险。空气中的有害物质如PM2.5、多环芳烃等会损伤肺部细胞，诱发细胞癌变，这和遗传因素相比，是更易干预和改变的环境因素。
如何降低肺癌风险
戒烟很关键：对于有吸烟习惯的人来说，戒烟是降低肺癌风险的首要措施。即使家族中有肺癌遗传背景，戒烟后患肺癌的风险也会明显下降。而且戒烟越早，受益越大，一般戒烟10年以上，患肺癌的风险就会接近不吸烟人群。远离污染环境：尽量避免长时间处于污染严重的环境中。在雾霾天气时，减少外出活动；在工业污染区域工作的人，要做好防护措施，如佩戴专业的防护口罩等，降低空气中有害物质的吸入。同时，保持居住环境的通风良好，也有助于减少室内污染对肺部的影响。定期体检筛查：尤其是有肺癌家族史的人群，更应该定期进行肺部检查。比如每年进行一次低剂量螺旋CT检查，这种检查方法对于早期肺癌的筛查比较敏感，可以早期发现肺部的病变，做到早发现、早治疗，提高肺癌的治愈率和患者的生存率。