老人脚肿的原因包括下肢静脉循环不好、心脏功能不好、肝脏功能不好、肾脏功能不好等，都可能有此类表现。老年人脚踝肿胀主要源于内科相关疾病。具体如下：
一、心功能不好、肝功能不好、肾功能不好等，均可能引发双侧脚踝肿胀甚至双下肢肿胀；
1.心脏功能不好时，心脏不能有效地将血液泵出，导致血液在下肢积聚，从而引起脚肿；
2.肝脏功能不好可能影响蛋白合成，导致低蛋白血症，进而引起脚肿；
3.肾脏功能不好会影响水液代谢，导致水钠潴留，引起脚肿。
二、下肢的静脉回流不好或形成下肢静脉血栓，也会致使脚踝肿胀；
1.当下肢静脉回流受阻时，血液不能顺利回流，会积聚在下肢引起肿胀；
2.下肢静脉血栓形成会阻碍血液流动，造成局部肿胀。
三、还有部分是因扭伤后导致的局部肿胀疼痛。
一旦出现脚踝肿胀，务必及时前往正规医院就诊和治疗，查找出引起肿胀的原因并进行相应治疗，切勿自行处理，以免延误病情。总之，老人脚肿原因多样，需明确诊断后进行针对性治疗。