便秘且拉出黑色大便，这是由多方面原因导致的，通常和食物、药物、上消化道出血等因素紧密相关。患者需要依据自身的具体病因来进行对症治疗。
一、饮食因素：像猪血、鸭血、羊血等食物会致使大便颜色呈现黑色，主要是因为这类食物里富含丰富的铁，无法被人体完全吸收，剩余的铁就会混入到粪便当中，倘若此时出现便秘情况，就会形成黑色大便。对于饮食因素所引发的这种症状，患者可以多喝些水，多吃高纤维食物，同时多进行运动以促进胃肠蠕动，这样能够有效预防便秘等相关症状。
二、药物因素：硫酸亚铁、琥铂酸亚铁等药物，同样会让大便变成黑色，如果便秘者近期正在服用这类药物，那么就会排出黑色大便。患者可以按照医生的建议酌情减少药物的使用量。
三、上消化道出血：便秘患者倘若食管、胃、十二指肠、胆胰等部位产生病变，比如出现消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、恶性肿瘤、急性糜烂出血性胃炎等情况，都有极大可能引发黑色大便。针对上消化道出血，可以使用奥美拉唑、铝碳酸镁片等药物来缓解症状，而如果是具体的相关疾病则应进行对应治疗。
当出现便秘拉黑色大便时，最好前往正规医院查明原因，如果是因疾病所导致，就需要在医生指导下及时进行治疗，以免延误病情。
总结提示：便秘拉黑色大便的原因多样，要明确具体原因并采取针对性治疗措施，尤其是疾病因素不可忽视，需及时就医诊断和处理。