吃了保胎药仍有褐色分泌物可能与多种因素有关。一般来说，使用保胎药后仍有褐色分泌物，可能是胚胎发育本身的问题，也可能是其他因素影响。比如，约有15%-20%的早期妊娠会出现阴道少量出血及褐色分泌物情况，即使使用保胎药，也不一定能完全阻止这种情况。
药物因素影响
药物起效有过程：保胎药发挥作用需要一定时间，不是吃了马上就能完全止住褐色分泌物。比如常用的黄体酮类保胎药，一般需要连续使用几天甚至更长时间才可能逐步改善症状，但不是所有人用药后立马就没褐色分泌物。个体对药物反应不同：不同孕妇对保胎药的敏感性不一样。有的孕妇可能对药物反应较好，用药后褐色分泌物能较快减少；而有的孕妇可能对药物反应不敏感，即便用了药，褐色分泌物仍会持续存在一段时间。
胚胎及自身状况因素
胚胎质量问题：如果胚胎本身存在染色体异常等问题，即使使用保胎药，也可能无法阻止流产的进程，褐色分泌物可能会持续出现。据统计，因胚胎本身问题导致流产的情况占早期妊娠流产原因的50%-60%。孕妇自身其他状况：孕妇有甲状腺功能减退等内分泌疾病，或者有子宫畸形等情况，也可能影响保胎效果，导致吃了保胎药后仍有褐色分泌物。比如子宫纵隔的孕妇，子宫结构异常会影响胚胎的着床和发育环境，即便用了保胎药，也可能出现持续的褐色分泌物。
日常护理因素
休息不足影响：孕妇在使用保胎药期间，如果没有保证充足的休息，继续过度劳累、活动量过大，也可能影响保胎效果，导致褐色分泌物持续存在。一般建议保胎期间孕妇要尽量卧床休息，避免长时间站立或走动。情绪因素干扰：孕妇如果情绪过于紧张、焦虑，会影响体内激素水平，进而可能影响保胎药的作用，使得褐色分泌物不能及时消失。长期处于紧张焦虑状态的孕妇，出现褐色分泌物持续的概率相对会高一些。