性生活以后小肚子疼可能由多种原因引起。一般来说，短时间内出现这种情况，可能是生理性或病理性因素导致。比如，性生活时肌肉过度收缩可能引发短暂的小肚子疼，不过也可能是一些疾病的信号。
生理性原因
姿势不当引发： 如果性生活中姿势过于剧烈、粗暴，比如女方腹部受到过度挤压等，就可能导致短时间的小肚子疼。一般这种情况休息片刻往往能缓解。肌肉痉挛导致： 性生活时身体很多部位的肌肉会参与，像盆腔周围的肌肉，如果过度紧张、痉挛，也会引起小肚子疼，通常休息放松后可逐渐恢复。
病理性原因
妇科炎症因素：盆腔炎： 女性本身有盆腔炎等妇科炎症时，性生活的刺激可能会加重炎症反应，从而出现小肚子疼的情况。盆腔炎患者除了性生活后肚子疼，还可能伴有白带增多、腰酸等症状。子宫内膜异位症： 患有子宫内膜异位症的女性，性生活时可能会因为盆腔内异位的内膜组织受到刺激，引发小肚子疼，这种疼痛可能在月经前后也会比较明显。男性泌尿生殖系统问题：前列腺炎： 男性如果有前列腺炎，性生活时前列腺充血，可能会导致小肚子疼痛，还可能伴有尿频、尿急等症状。精囊炎： 精囊炎患者性生活后也可能出现小肚子疼的情况，同时可能有血精等表现。如果性生活后小肚子疼持续不缓解或者伴有其他异常症状，如发热、大量出血等，应及时就医检查，明确原因后进行相应的治疗。