拉肚子四五天还不好，可能是以下原因导致。
一、未调节饮食习惯
1.食用了雪糕、冰淇淋等生冷食物或辣椒等过于辛辣食物，会刺激胃肠道，使其蠕动加快而出现拉肚子现象。如果患者不重视这些症状，依旧保持原有饮食习惯，就可能使症状加重或持续反复，导致四五天都还没好。
2.调整方法：通过调整饮食结构来缓解，尽量选择面汤、粥等流质食物，同时要做好腹部保暖工作。
二、病菌感染严重
1.进食隔夜变质食物后，消化道受到病毒、细菌感染并产生炎症反应，会引起拉肚子、腹痛等症状。若感染严重，拉肚子等症状可能会一直持续，四五天都无法缓解。
2.应对措施：可在医生指导下使用左氧氟沙星、环丙沙星等抗菌药物进行治疗。腹泻次数多可能导致身体脱水，需要注射葡萄糖盐水以防止体内脱水严重，还要口服补盐液来纠正电解质紊乱。
三、其他原因
1.食用芒果、鱼虾蟹等食物后产生过敏反应，或者患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，都可能导致持续拉肚子，在治疗不及时、不规范的情况下，可能四五天都未能好转，需要进行鉴别。
2.治疗方法要根据具体导致的原因来选择，比如若是过敏，则需要按照医生规定的剂量使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。
总结概况提示：拉肚子持续四五天不好的原因较多，主要包括饮食习惯未调整、病菌感染严重以及其他多种因素，需要根据具体情况采取相应的措施来改善和治疗。