嘴周围长粉刺主要是由多种因素引起的。一般来说，皮脂分泌过多是常见原因之一，当皮脂腺分泌旺盛时，过多的皮脂容易堵塞毛孔，从而引发粉刺。
皮脂腺分泌旺盛：
激素水平影响： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，导致皮脂分泌增多。比如，约60% - 70%的青少年在青春期会因雄激素变化出现皮脂分泌增加的情况，进而增加嘴周围长粉刺的风险。饮食因素： 高糖、高脂肪食物的摄入也会促使皮脂腺分泌更多皮脂。像经常吃巧克力、油炸食品等，会使体内血糖升高，刺激胰岛素分泌，间接促进皮脂腺分泌皮脂，增加嘴周围长粉刺几率。
毛囊口角化异常：
角质代谢紊乱： 毛囊口角化过度时，会使角质细胞堆积，导致毛囊口变小、堵塞，皮脂无法正常排出，就容易形成粉刺。例如，有些人本身角质代谢速度较慢，嘴周围皮肤的角质不能正常脱落，就容易出现毛囊口角化异常的情况。遗传因素： 遗传也会影响毛囊口角化。如果家族中有容易长粉刺的遗传倾向，那么个体嘴周围长粉刺的可能性也会增加。研究发现，约70%长粉刺的人有家族遗传背景。
细菌感染：
痤疮丙酸杆菌繁殖： 当毛囊堵塞后，痤疮丙酸杆菌会在缺氧环境下大量繁殖。这种细菌会引发炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、疼痛等炎症性粉刺，也就是我们看到的红肿型粉刺。比如，在堵塞的毛囊内，痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症。
不良生活习惯：
清洁不当： 不注意嘴周围皮肤的清洁，污垢、油脂等容易堆积在毛孔中，增加长粉刺的机会。比如，晚上不卸妆就睡觉，会让化妆品残留堵塞嘴周围毛孔。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的内分泌节律，影响皮脂腺的正常分泌和毛囊的代谢，从而容易导致嘴周围长粉刺。有研究表明，长期熬夜的人比作息规律的人嘴周围长粉刺的概率高出40%。