稳定型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见类型,典型症状是发作性胸痛,一般持续3~5分钟。疼痛多位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢,常由体力劳动或情绪激动诱发。
症状表现
发作特点: 稳定型心绞痛通常在相同程度的体力活动下诱发,疼痛程度相对稳定,持续时间基本固定。比如,患者快走10分钟左右就会出现胸痛,停止活动后3~5分钟症状缓解。疼痛性质: 主要为压榨性、闷痛或紧缩感,也可能有烧灼感,但不尖锐。患者会感觉胸部有重物压迫,呼吸不太顺畅。
治疗方法
药物治疗: 硝酸酯类药物是常用的缓解药物,如硝酸甘油,它能扩张冠状动脉,增加心肌供血。β受体阻滞剂也有作用,像美托洛尔,可减慢心率、降低心肌耗氧量。非药物治疗: 生活方式调整很关键,要戒烟限酒,保持合理体重,一般建议BMI(身体质量指数)控制在18.5~23.9。还要适当运动,每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。
预防措施
控制基础疾病: 高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病的患者糖化血红蛋白应控制在7%以下。定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱规律用药。避免诱发因素: 要尽量避免寒冷刺激、过度劳累、饱餐等诱发稳定型心绞痛发作的因素。在寒冷天气外出时要注意保暖,工作和休息要合理安排,避免长时间连续工作。
