亚临床甲减是指血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素（FT4、FT3）水平正常的一种状态。一般人群中亚临床甲减的患病率约在4%~10%左右。
病因是什么
自身免疫因素： 像自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎，机体的免疫系统错误地攻击甲状腺，会影响甲状腺的正常功能，进而可能引发亚临床甲减。例如，在一些自身免疫性甲状腺炎患者的病程发展中，就可能逐渐出现亚临床甲减的情况。碘摄入异常： 碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能。比如，长期摄入过量的碘，可能会干扰甲状腺激素的正常合成与调节，增加亚临床甲减的发生风险；而碘摄入不足时，也会影响甲状腺激素的合成，导致TSH升高出现亚临床甲减。
有哪些表现
症状不典型： 很多亚临床甲减患者可能没有明显的自觉症状，不容易被察觉。比如一些人可能只是在体检做甲状腺功能检查时才发现有亚临床甲减，自己并没有感觉到明显的身体不适。少数有轻微表现： 少数患者可能会出现一些非特异性的症状，像容易疲劳、记忆力稍有减退、情绪稍微低落等。不过这些症状很容易被忽视，因为它们比较轻微，不像甲亢那样有比较典型的高代谢症状。
如何诊断
甲状腺功能检查： 需要检测血清中的TSH、FT4、FT3水平。一般来说，亚临床甲减的诊断标准是TSH高于正常范围，而FT4、FT3在正常范围内。比如，正常的TSH参考值范围通常是0.35~5.5mIU/L，如果TSH超过这个范围，而FT4和FT3在正常区间内，就要考虑亚临床甲减的可能。定期复查： 因为有时候一次检查可能会有误差，所以可能需要定期复查甲状腺功能，来明确是否确实存在亚临床甲减的情况。比如间隔一段时间后再次检测甲状腺功能，观察TSH、FT4、FT3的变化情况，以准确诊断。