脸上起小红疹可能由多种原因引起，如皮肤过敏、痤疮、湿疹等。
皮肤过敏导致
接触某些过敏原，像化妆品、花粉、尘螨等，可能引发皮肤过敏反应，出现小红疹，还常伴有瘙痒等症状。过敏体质人群更易因接触过敏原而出现这种情况。
痤疮引发
青春期激素水平变化，或饮食不当、皮脂腺分泌旺盛等，都可能导致痤疮，表现为脸上出现小红疹，可能还会有脓疱等。青少年由于青春期生理变化，是痤疮的高发人群。
湿疹造成
湿疹是一种常见的皮肤炎症，内外因素都可能诱发，比如环境潮湿、精神紧张等，脸上会出现小红疹，伴有瘙痒、渗出等表现。各年龄段都可能患湿疹，不同年龄段诱因可能有所不同。
其他因素影响
蚊虫叮咬也可能使脸上起小红疹，一般会有叮咬痕迹，且局部可能红肿瘙痒。另外，一些全身性疾病也可能在脸上表现为小红疹，但相对较少见。