妇科检查白细胞酯酶阳性通常意味着可能存在炎症或菌群失调。具体情况如下：
一、存在炎症
1.白细胞酯酶是人体白细胞所含的特异性酯酶，在妇科检查中其阳性说明所检测的白带中有白细胞。
2.若白带中有白细胞且发黄、有异味，提示阴道可能有细菌性感染引发炎症，但不能确定具体是何种细菌感染，建议进行白带病原微生物检测以明确病因。
二、菌群失调
1.若白带中有白细胞且清洁度为Ⅱ度、白带无明显增多、异味瘙痒不明显，则表示菌群失调。
对于细菌性感染导致的炎症，常采用抗生素和中药栓剂治疗，如阿莫西林片、保妇康栓等；对于菌群失调，常用抗厌氧菌的药物治疗，如甲硝唑片、盐酸克林霉素片等。患者平时要注重个人卫生，尽量穿着棉质内裤，还要勤换内裤，保持心情舒畅。
总之，妇科检查白细胞酯酶阳性需要进一步明确具体情况，以便采取针对性的治疗措施，同时注意个人卫生对于改善病情也很重要。