颌下腺肿大的治疗需根据具体病因来定。如果是颌下腺导管结石导致的肿大，一般可以通过手术取出结石来缓解，部分患者经过治疗后肿大情况能得到改善。
病因不同治疗有别
感染性颌下腺肿大：
如果是细菌感染引起的颌下腺炎导致肿大，通常需要使用抗生素治疗。比如可以选用青霉素类抗生素，这类抗生素能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用。一般来说，经过规范的抗生素治疗，大部分患者的症状会逐渐减轻，肿大也会慢慢消退，但要注意按照医生的嘱咐足疗程用药，不能随意停药。
涎石病导致的颌下腺肿大：
对于涎石病引起的颌下腺肿大，较小的涎石可以通过保守治疗，比如使用促唾液分泌的药物，像毛果芸香碱等，这类药物能促进唾液分泌，有助于涎石的排出。而较大的涎石可能需要进行手术治疗，如颌下腺导管取石术等。手术治疗后，要注意保持口腔清洁，预防感染。
肿瘤引起的颌下腺肿大：
如果是颌下腺肿瘤导致的肿大，那么通常需要进行手术切除肿瘤。如果是良性肿瘤，完整切除后一般预后较好，肿大情况会消失。如果是恶性肿瘤，除了手术切除外，可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗手段。但恶性肿瘤的治疗相对复杂，预后情况因肿瘤的类型、分期等因素而异。
自身免疫性疾病相关的颌下腺肿大：
像舍格伦综合征等自身免疫性疾病也可能导致颌下腺肿大。对于这类情况，治疗主要是针对自身免疫反应进行干预。可以使用免疫抑制剂等药物来调节免疫系统，但这类药物的使用需要严格遵循医生的指导，因为它们可能会有一些副作用。同时，患者需要定期复查，监测颌下腺的情况以及自身免疫指标的变化。