良性食管肿瘤在食管肿瘤中所占比例较小，仅为0.5%-0.8%，多数为恶性食管肿瘤。目前食管肿瘤病因尚不明确，其肿瘤性质需结合临床症状、实验室检查结果综合判断。
一、病因
1.家族聚集现象：食管肿瘤发病可能存在一定的家族聚集性。
2.不良生活习惯：与营养不良、长期饮酒、吸烟、常吃粗糙食物、过热食物等有关。
3.食管相关疾病：如食管慢性炎症、黏膜损伤等也可能引发。
二、临床症状
1.良性食管肿瘤：约50%的患者无症状，部分患者主要表现为下咽不适或进食时有梗阻感，偶尔有胸骨后疼痛。
2.恶性食管肿瘤：早期有下咽不适，吞咽时胸骨后有烧灼感或针刺样疼痛；病情加重后会出现进行性吞咽困难，还可出现持续性胸痛、声音嘶哑、呛咳等；晚期可出现脱水、贫血、消瘦等恶病质体征。
三、辅助检查
1.食道X线钡餐检查
(1)良性食管肿瘤：可见圆形或椭圆形充盈缺损，边缘光滑，局部黏膜无破坏。
(2)恶性食管肿瘤：有食管黏膜褶皱变粗、紊乱或中断，管壁蠕动消失，可有溃疡龛影等表现。
2.纤维食管镜检查
(1)良性食管肿瘤：可见局部黏膜正常，黏膜可在肿瘤部位滑动。
(2)恶性食管肿瘤：有食管黏膜局限性充血，颜色潮红，触之易出血，有局限性糜烂等表现。
3.其他检查：还可通过食管超声、PET-CT等检查对食管肿瘤性质以及分期进行诊断。
无论食管肿瘤的性质和大小如何，只要符合手术指征，都应积极进行治疗。
总之，对于食管肿瘤，要综合多方面因素来明确其性质和诊断，以便采取合适的治疗措施。