小腿长了好多红色点点可能由多种原因引起，比如过敏性紫癜，这是一种常见的血管变态反应性疾病，儿童及青少年较为多见。
一、过敏性紫癜
皮肤表现： 主要为紫癜，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，紫癜大小不等，初起为粉红色斑丘疹，压之可褪色，随后颜色加深呈紫红色，可融合成片甚至形成血疱，最后消退时遗留褐色色素沉着。其他表现： 还可能伴有关节痛、腹痛、血尿等症状。关节痛常累及大关节，如膝关节、踝关节等；腹痛多表现为阵发性脐周或下腹部绞痛；血尿则提示肾脏受累。
二、湿疹
皮肤表现： 急性期小腿可出现红斑、丘疹、水疱，严重时糜烂、渗出；亚急性期红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主；慢性期皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，也可出现红色点点。瘙痒情况： 瘙痒剧烈，患者常忍不住搔抓，搔抓后可能加重皮肤损伤，导致病情反复或加重。
三、虫咬性皮炎
皮肤表现： 多有明显的虫咬痕迹，被叮咬处出现红色风团样丘疹，中央常有小水疱，有的还会出现瘀点、瘀斑。瘙痒特点： 瘙痒程度不一，一般在被叮咬后很快出现瘙痒，儿童可能因瘙痒而哭闹不安，搔抓后可能继发感染，出现脓疱等情况。
四、血小板减少性紫癜
皮肤表现： 皮肤出现大小不等的红色瘀点、瘀斑，按压不褪色，可遍布全身，小腿较为常见。其他表现： 严重时可有鼻出血、牙龈出血、消化道出血等，若颅内出血则会危及生命。患者一般无瘙痒症状，但出血情况需要引起重视，需及时就医检查血小板计数等指标。