乙肝小三阳肝功能反复异常，需依据不同成因对症治疗，原因包括生活习惯较差、重叠感染其他肝炎病毒、出现自身免疫性肝炎等。
一、生活习惯差：
1.熬夜、劳累、饮酒、服用损肝药物等均是常见致肝功能异常因素。乙肝小三阳患者若肝功能反复异常，除规范用药外，日常生活中要格外注意避免过度疲劳，保持饮食清淡健康。
二、可能重叠感染其他肝炎病毒：
1.乙型肝炎患者易重叠丙型肝炎、丁型肝炎感染，可检测丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒相关指标。此时需对症处理，同时对丙、丁型肝炎进行治疗，以促使肝功能恢复正常。患者可在医生指导下口服核苷类药物，如拉米夫定、阿德福韦酯等进行抗病毒治疗。
三、乙肝病毒感染后引发的自身免疫性肝炎：
1.感染乙型肝炎病毒后，病毒改变肝细胞膜部分成分，致人体免疫系统对自身肝细胞发动攻击，从而使乙肝小三阳肝功能中ALT持续或反复异常，考虑肝组织学存在肝炎病变，造成肝损伤，多见于女性患者。
2.可通过检测自身抗体确诊。若自身抗体中某项指标为阳性，就可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
总之，对于乙肝小三阳肝功能反复异常的情况，要明确具体原因，然后采取针对性的措施来改善肝功能，同时患者需积极配合治疗并注意生活中的保养。