猩红热主要是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。这种细菌通过飞沫传播等途径感染人体后，就可能引发猩红热。
病原体方面的原因
A组β型溶血性链球菌特性： A组β型溶血性链球菌有多种血清型，它能产生红疹毒素等，这些毒素会引起发热、皮疹等猩红热的典型症状。该细菌在外界环境中，比如在阴暗潮湿处能存活数周。
传播途径相关原因
飞沫传播是主要途径： 当携带A组β型溶血性链球菌的患者咳嗽、打喷嚏时，会产生带有细菌的飞沫，周围人吸入这些飞沫后就可能被感染。比如在人群密集的场所，像学校、幼儿园等，一旦有患者，就容易造成传播。另外，接触被污染的物品也可能间接传播，不过相对飞沫传播来说，这种情况较少见。
人群易感性相关原因
儿童更容易感染： 5 - 15岁的儿童是猩红热的高发人群。这是因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟，对A组β型溶血性链球菌的抵抗力较弱。相比成年人，儿童在生活和学习中可能更易接触到传染源，比如在学校集体生活时，相互之间的接触机会多，增加了感染风险。而且儿童的呼吸道等防御机制还不完善，所以更容易被这种细菌感染而患上猩红热。