脑干出血是一种非常严重的脑血管疾病，治疗方法需根据病情严重程度等因素综合确定。一般来说，脑干出血的治疗要争分夺秒，通常在发病6小时内可能会考虑微创穿刺引流等手术方式，或者采取内科保守治疗等。
内科保守治疗措施
一般监护： 患者需要绝对卧床休息，保持安静，避免情绪激动和用力排便等，通常需要卧床2 - 4周左右。要密切监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，一般每小时监测一次生命体征变化。控制血压： 高血压是脑干出血常见的诱因，需要将血压控制在合理范围。通常收缩压目标值一般控制在150 - 160mmHg左右，但具体要根据患者的基础血压等情况调整。可以使用拉贝洛尔等药物来控制血压，这类药物能通过阻断肾上腺素能受体，起到降压作用。
手术治疗方式
微创穿刺引流术： 对于适合的患者可以考虑微创穿刺引流。在影像学引导下，通过穿刺针将血肿抽吸出来，一般在发病后6 - 24小时内进行可能效果较好。该手术能减少血肿对脑干的压迫，但手术也有一定风险，比如可能会引起再出血等情况。去骨瓣减压术： 如果脑干出血伴有严重脑水肿，颅内压持续升高，可能需要考虑去骨瓣减压术。通过去除部分颅骨，减轻颅内压力，为脑组织提供更多空间，但此手术创伤较大，术后需要密切观察患者恢复情况。
并发症的防治
肺部感染防治： 脑干出血患者由于长期卧床，容易发生肺部感染。要定期给患者翻身、拍背，促进痰液排出，一般每2小时翻身拍背一次。可以预防性使用抗生素，但要根据病情合理选择，避免滥用。消化道出血防治： 脑干出血可能会引起应激性溃疡导致消化道出血。需要使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等药物来预防消化道出血，这类药物能抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。如果发生消化道出血，还需要进行相应的止血等处理。