肛门旁边长个疙瘩还痛，可能涉及多种情况，如毛囊炎、外痔、肛周脓肿、肛门湿疣等，建议前往肛肠外科检查以明确具体病因。
一、毛囊炎：
1.成因：可能是局部分泌物刺激、多汗、不良卫生习惯等致使毛囊堵塞，从而引发毛囊炎症。
2.症状表现：会导致局部出现红色丘疹样疙瘩，并伴有明显刺痛感。
3.应对方法：可使用夫西地酸乳膏等药物进行局部涂抹以消炎，同时可口服阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
二、外痔：
1.位置：发生在肛管齿状线下近肛门端。
2.诱发因素：与辛辣油腻饮食习惯、长期久坐、蹲厕过久等有关。
3.症状：会引起肛门局部潮湿且伴瘙痒感，还会出现肛门部位肿物疙瘩及疼痛感。
4.处理方式：可采取高锰酸钾溶液熏洗缓解症状，或通过痔切除术、痔环切术等手术切除。
三、肛周脓肿：
1.形成原因：一般是由肛腺阻塞感染形成的脓肿，可能与外伤、手术等因素相关。
2.症状：造成肛周出现小疙瘩或肿块，伴有局部持续性疼痛。
3.治疗措施：通常可口服抗生素药物如红霉素肠溶胶囊、阿莫西林胶囊，也可进行手术切开引脓。
四、肛门湿疣：
1.病因：与人乳头瘤病毒感染有关。
2.位置：主要发生在肛门及周围皮肤黏膜上。
3.表现：通常表现为局部淡红色小颗粒疙瘩，可伴有肛周疼痛或瘙痒症状。
4.治疗手段：可外用咪喹莫特乳膏等药物，也可采取激光治疗、电灼治疗等。
总之，当发现肛门旁长疙瘩且疼痛时，要及时就医检查，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。