棘突骨折的处理需根据具体情况而定。一般来说，轻度的棘突骨折可通过保守治疗来恢复，而较为严重的可能需要手术干预。
保守治疗方法
卧床休息： 受伤后应尽量多卧床休息，一般建议至少卧床2 - 4周，减少受伤部位的活动，避免骨折进一步移位。比如胸椎棘突骨折时，长时间卧床能让骨折部位稳定，利于愈合。佩戴支具： 可以佩戴胸腰椎支具来固定受伤部位，支具能限制脊柱的过度活动，为骨折恢复创造良好条件。像胸腰段棘突骨折患者，佩戴合适的支具能起到很好的固定作用。
手术治疗情况
骨折明显移位： 如果棘突骨折有明显的移位，影响到周围组织或者可能导致长期疼痛等问题时，就需要考虑手术治疗。例如，当棘突骨折移位较大，压迫到神经或者周围血管时，手术是改善症状的必要手段。伴有其他损伤： 若棘突骨折同时伴有脊髓、神经损伤或者其他部位的严重损伤时，通常需要进行手术处理。比如棘突骨折合并脊髓损伤，这时候手术可以尽可能恢复脊柱的稳定性，减轻对神经的压迫。
康复阶段注意事项
康复锻炼： 在骨折恢复的中后期，要在医生指导下进行康复锻炼。一般在骨折固定4 - 6周后，可以开始进行一些轻度的脊柱活动锻炼，如缓慢的屈伸、旋转等动作，但要注意幅度和力度，避免过度活动影响骨折愈合。定期复查： 受伤后要定期进行影像学复查，如X线、CT等，一般在受伤后1个月、3个月等时间点复查，通过复查来了解骨折愈合情况，根据愈合情况调整治疗和康复方案。