原发性醛固酮增多症的治疗主要包括手术治疗和药物治疗等方式。一般来说，对于肾上腺醛固酮瘤等明确病因的患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法，约60% - 80%的患者术后血压可得到改善，血钾恢复正常。
手术治疗方面
适用情况： 对于肾上腺皮质腺瘤导致的原发性醛固酮增多症，手术切除腺瘤是有效的治疗手段。通常通过腹腔镜手术等微创方式进行，创伤相对较小。注意事项： 手术前需要完善相关检查，评估患者的肾上腺功能等情况，确保手术的安全性。术后要密切监测血压和血钾水平，一般术后数天到数周内血压和血钾会逐渐恢复正常，但仍需定期复查。
药物治疗方面
醛固酮受体拮抗剂： 螺内酯是常用的醛固酮受体拮抗剂，它可以竞争性结合醛固酮受体，从而发挥拮抗醛固酮的作用，降低血压、纠正低钾血症。一般需要长期服用，部分患者可能会出现男性乳房发育等副作用，但大多数人可以耐受。其他药物： 依普利酮也是一种醛固酮受体拮抗剂，相对螺内酯的副作用可能更少，尤其是对男性乳房发育等影响较小，可用于不能耐受螺内酯副作用的患者。
生活方式调整方面
饮食控制： 患者需要限制钠的摄入，每日钠摄入量应控制在60 - 100mmol左右，相当于氯化钠1.5 - 2.5克。同时要保证钾的摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆等，以纠正低钾血症。作息规律： 保持良好的作息，避免熬夜等不良生活习惯，适度进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但要注意避免过度劳累。
定期随访方面
血压监测： 患者需要定期监测血压，一般建议每周测量2 - 3次，并做好记录，以便医生了解血压的控制情况。血钾检查： 定期进行血钾检查，通常每月至少检查一次，观察血钾水平的变化，及时调整治疗方案。肾上腺相关检查： 术后患者需要定期进行肾上腺相关的影像学检查，如肾上腺CT等，以了解肾上腺的恢复情况，防止肿瘤复发等情况。