女性怀孕时孕酮突然下降的原因包括：偶尔一次下降可能与情绪、劳累或测量误差有关，可复查；持续下降可能与胚胎停育、先兆流产、宫外孕、生化妊娠等有关，需明确原因并采取对应治疗措施。
一、胚胎停育：
1.若宫内孕囊或卵黄囊持续2周以上无胎心，或孕囊平均直径2.5-3cm无胎心，或既往有胎心后消失且胎芽长度5-7mm仍无胎心，可认定为胚胎停育。
2.胚胎停育时会表现为孕酮突然下降，这种情况一般要及时清宫处理。
二、先兆流产：
1.孕早期出现腹痛并伴有阴道流血，可能是先兆流产。
2.此时孕酮可能突然下降，需要及时补充孕激素进行保胎治疗。
三、宫外孕：
1.B超未发现宫内孕囊时，要进一步检查血HCG。
2.当血HCG超过2500-3000U/L时可考虑宫外孕。
3.宫外孕有时也会出现孕酮下降的情况。
四、生化妊娠：
1.初期虽有HCG升高，但受精卵着床失败后，HCG以及孕酮值会出现下降。
总之，女性怀孕时孕酮下降的情况需引起重视，要根据具体情况分析原因，并采取合适的治疗手段。