宫颈柱状上皮异位通常情况下是否会导致阴道出血，取决于患者有无感染。具体如下：
一、不会导致阴道出血：宫颈柱状上皮异位指的是在雌激素作用下，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，这属于常见生理现象。如果患者没有发生感染，一般不会有显著临床症状出现，也不会有阴道出血情况。对此患者无需过度担忧，也不必进行特殊治疗。
二、会导致阴道出血：然而患者存在宫颈柱状上皮异位且又有感染时，可能会引发宫颈炎，这时就可能导致阴道出血，同时还伴有白带异常、下腹疼痛等症状。患者需要在医生指导下使用盐酸多西环素片、罗红霉素片等药物进行治疗，同时要做到规律作息，早睡早起，避免出现熬夜、吸烟、过度劳累等情况。
总结：宫颈柱状上皮异位是否出血与是否感染有关，未感染一般无症状无出血，感染后可能引发相关症状，需合理治疗并注意生活方式。