丝状疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，尤其是低危型的HPV - 1、HPV - 2等型别。一般来说，当人体皮肤有微小破损时，HPV就容易侵入并感染上皮细胞，从而引发丝状疣。
感染途径方面
直接接触感染： 比如与已经患有丝状疣的人直接接触，像一起握手、皮肤之间的直接摩擦等，就有可能被传染上HPV，进而引发丝状疣。例如在公共浴室、游泳池等场所，如果有病毒存在，健康人接触到被污染的物品后再接触皮肤，就有感染风险。间接接触感染： 使用了被HPV污染的物品，也可能导致感染。比如共用毛巾、浴巾、剃须刀等个人物品，都有可能间接传播HPV，从而引发丝状疣。
自身因素方面
皮肤屏障功能受损： 当皮肤的屏障功能因为一些原因受到破坏时，就更容易感染HPV。比如长期熬夜、劳累导致身体免疫力下降，或者皮肤有外伤、湿疹等皮肤疾病时，皮肤的防御能力减弱，HPV就更容易入侵。像长期熬夜的人，身体免疫力降低，相比作息规律的人，感染丝状疣的几率可能会更高一些。免疫力低下人群： 儿童、老年人以及患有某些基础疾病（如艾滋病等免疫缺陷性疾病）的人，免疫力相对较低，更容易感染HPV引发丝状疣。儿童的免疫系统还在发育阶段，相对脆弱；老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退；而艾滋病患者由于自身免疫系统被破坏，对病毒的抵御能力极差，感染HPV后患上丝状疣的可能性大大增加。