屁股沟里长个疙瘩，可能由毛囊炎、湿疹、软纤维瘤等原因引起。应明确致病原因后，采取相应的药物或手术方法进行治疗。具体如下：
一、毛囊炎：
1.屁股沟处有皮肤皱褶，若不注意卫生或出汗过多，易使细菌滋生引发炎症，表现为红色疙瘩，疙瘩表面有脓头且伴疼痛。
2.症状较轻者可能自愈；症状较重者需局部用药，如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、酮康唑软膏等，也可口服抗真菌及抗生素类药物，如阿昔洛韦片、制霉菌素片等。
3.若发展成更大的疖或痈，则需进行切开引流治疗。
二、湿疹：
1.因局部皮肤不透气，易在屁股沟患湿疹，常伴有瘙痒症状。
2.可使用炉甘石洗剂治疗，瘙痒严重者还需使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
三、软纤维瘤：
1.多表现为囊袋性丘疹，较软，患者一般无明显症状。
2.较小的软纤维瘤可不治疗，较大且有不适症状时可通过手术治疗。
总之，当发现屁股沟长疙瘩时，要及时明确原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。