小孩流鼻血可能由多种原因引起。儿童鼻出血约60% - 90%发生在鼻中隔前下方的易出血区,也就是黎氏区。
常见原因之一:局部因素
鼻黏膜干燥: 空气干燥时,比如秋冬季节,小孩鼻黏膜容易变得干燥,毛细血管脆性增加,就容易破裂出血。特别是长期待在暖气房或空调房的孩子,鼻黏膜水分流失快,更易出现这种情况。外伤: 小孩活泼好动,可能会不小心撞到鼻子,或者用手指抠鼻子,这些都可能损伤鼻黏膜导致出血。比如有的孩子觉得鼻子痒就会不自觉地用手去抠,很容易弄破鼻黏膜引起出血。
常见原因之二:全身性因素
血液系统疾病: 像血小板减少性紫癜,会使血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易导致鼻出血。还有白血病等血液系统疾病,也可能影响凝血机制,引发鼻出血。一般这种情况往往还会伴有其他症状,比如皮肤有瘀斑、牙龈出血等。维生素缺乏: 缺乏维生素C、维生素K等都可能导致鼻出血。维生素C能维持血管壁的完整性,缺乏时血管壁韧性下降;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会影响凝血功能。如果孩子挑食,饮食中蔬菜水果摄入过少,就容易出现维生素缺乏的情况。
处理方法及注意事项
简单处理: 当小孩流鼻血时,首先让孩子坐下或站立,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5 - 10分钟,同时可以用冷水拍打额头或颈部,促进血管收缩止血。及时就医情况: 如果孩子经常流鼻血,或者一次流鼻血时间较长(超过15分钟)、出血量较大,或者伴有面色苍白、精神萎靡等其他不适症状,就要及时带孩子去医院就诊。医生会进行详细检查,比如血常规、凝血功能等检查,以明确鼻出血的原因,然后进行针对性治疗。比如是血液系统疾病引起的,就需要针对相应疾病进行治疗;如果是维生素缺乏导致的,就会指导补充相应的维生素等。
