谷氨酰转肽酶（GGT）是一种参与谷胱甘肽代谢的酶，广泛存在于人体组织中，血清中的谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。正常情况下，血清谷氨酰转肽酶的参考值范围因性别有所不同，男性一般在11~50U/L，女性一般在7~32U/L。
谷氨酰转肽酶的来源与分布
肝脏中的谷氨酰转肽酶：肝脏是谷氨酰转肽酶的主要来源之一，当肝细胞受到损伤时，肝细胞膜通透性增加，谷氨酰转肽酶会释放到血液中，导致血清谷氨酰转肽酶升高。比如各种病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等肝脏疾病，都可能引起谷氨酰转肽酶的变化。其他组织中的谷氨酰转肽酶：除了肝脏，肾、胰、脾、肠、脑、肺、肌肉等组织中也有谷氨酰转肽酶，但含量相对较少。当这些组织发生病变时，也可能使血清谷氨酰转肽酶有一定程度的改变。
谷氨酰转肽酶升高的常见情况
胆道梗阻性疾病：比如胆总管结石、胆道肿瘤等引起胆道梗阻时，谷氨酰转肽酶会显著升高。这是因为胆道梗阻会导致胆汁排泄不畅，反流入血，从而使谷氨酰转肽酶升高，通常可升高至正常上限的数倍甚至数十倍。酒精性肝病：长期大量饮酒的人，谷氨酰转肽酶往往会升高。酒精会刺激肝细胞微粒体增生，使谷氨酰转肽酶合成增加，一般戒酒后一段时间，谷氨酰转肽酶会有所下降，但如果长期酗酒导致肝损伤，可能会持续异常。药物性肝损伤：某些药物，如抗癫痫药、抗生素等，可能会引起谷氨酰转肽酶升高。比如抗癫痫药苯妥英钠，长期服用可能会导致肝细胞损伤，进而使谷氨酰转肽酶水平上升。
谷氨酰转肽酶降低的临床意义
谷氨酰转肽酶降低临床意义相对较小，一般单纯的谷氨酰转肽酶降低没有特别特异的病理意义。但如果是在一些特殊情况下出现，比如长期营养不良的人，可能会伴有谷氨酰转肽酶降低，不过这种情况比较少见，通常需要结合其他指标综合判断。